So entfernen Sie einen peripher eingeführten Zentralkatheter

Autor: Mark Sanchez
Erstelldatum: 27 Januar 2021
Aktualisierungsdatum: 3 Juli 2024
Anonim
So entfernen Sie einen peripher eingeführten Zentralkatheter - Gesellschaft
So entfernen Sie einen peripher eingeführten Zentralkatheter - Gesellschaft

Inhalt

Ein peripher eingeführter Zentralvenenkatheter (PICC) ist eine Art von Katheter, der normalerweise in den Unterarm eingeführt wird. Während der Behandlung des Patienten entscheidet der behandelnde Arzt, wann der Katheter entfernt werden sollte. Die Entfernung des PICC-Katheters ist ein schnelles Verfahren, das nur von einem qualifizierten Arzt oder einer Krankenschwester durchgeführt werden kann.

Schritte

Teil 1 von 2: Entfernen des Katheters

  1. 1 Denken Sie daran, dass nur geschulte Krankenschwestern und Ärzte den PICC-Katheter entfernen können. Beachten Sie, dass nur speziell in der Patientenversorgung geschulte Ärzte oder Pflegepersonal einen peripher eingeführten zentralen Venenkatheter (PICC) entfernen können. Andernfalls kann es zu schwerwiegenden Komplikationen oder Infektionen kommen.
    • Daher sollten Sie diese Anweisungen nur befolgen, wenn Sie Arzt oder medizinisches Fachpersonal sind. Patienten sollten diesen Artikel nur zu Informationszwecken verwenden.
  2. 2 Wasche deine Hände. Bevor Sie mit dem Verfahren fortfahren oder Materialien berühren, die zum Entfernen des PICC-Katheters erforderlich sind, waschen Sie Ihre Hände gründlich mit antibakterieller Seife und ziehen Sie ein neues Paar steriler Handschuhe an.Dies verringert die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Patienten.
  3. 3 Holen Sie sich alles, was Sie zum Entfernen des Katheters benötigen. Bereiten Sie vor dem Entfernen des PICC-Katheters alle Materialien vor, die während des gesamten Verfahrens verwendet werden sollen, sodass Sie sie griffbereit haben.
    • Zu diesen Materialien gehören: eine sterile Schere, ein atmungsaktiver Verband, ein Skalpell zum Entfernen von Stichen, ein steriler Verband und in Jod getauchte Wattestäbchen.
    • Platzieren Sie alle diese Materialien vor dem Eingriff in der Nähe des Bettes des Patienten, um sie leichter wiederzufinden.
  4. 4 Erklären Sie dem Patienten, wie die Entfernung des PICC-Katheters abläuft. Erklären Sie dem Patienten das Entfernen des PICC-Katheters, um ein Vertrauensverhältnis und eine Zusammenarbeit mit dem Patienten aufzubauen. Seien Sie darauf vorbereitet, alle Fragen zu beantworten, die der Patient Ihnen zum Verfahren stellen könnte.
  5. 5 Bringen Sie den Patienten in die gewünschte Position. Bitten Sie den Patienten vor Beginn des Verfahrens, die richtige Position einzunehmen. Er sollte flach auf dem Rücken liegen, mit dem Gesicht nach oben, Arme und Beine sollten auf dem Bett liegen. Dies wird als Liegeposition bezeichnet.
    • Stellen Sie sicher, dass der Patient ein sauberes Bett mit frischer Bettwäsche hat. Dies erhöht den Komfort für den Patienten und verringert das Infektionsrisiko.
  6. 6 Behandeln Sie die Haut um den Katheter herum. Nehmen Sie ein mit Jod getränktes Wattestäbchen und wischen Sie den Bereich um den PICC-Katheter ab. Arbeiten Sie die Haut vom Katheter weg zu den weiter entfernten Hautbereichen.
    • Dies ist ein sehr wichtiger Schritt, da Sie alle Bakterien von der Hautoberfläche entfernen und dadurch die Wahrscheinlichkeit einer Infektion verringern.
    • Nachdem Sie Ihre Haut behandelt haben, ziehen Sie den Stecker des Infusionssets ab und bereiten Sie einen Verband vor, damit Sie sofort nach dem Eingriff einen Verband anlegen können.
  7. 7 Entfernen Sie den Katheter. Mit einem Nahtskalpell vorsichtig den Faden abschneiden und entfernen, der den PICC-Katheter hält. Bitten Sie den Patienten, den Atem anzuhalten, und ziehen Sie dann mit Ihrer dominanten Hand den Katheter langsam in die entgegengesetzte Einführrichtung. Üben Sie keinen direkten Druck auf die Katheterstelle aus.
    • Nach dem Entfernen des Katheters sofort die Einführstelle mit steriler Gaze abdecken und mit leichtem Druck festhalten.
    • Bitten Sie den Patienten, den Atem anzuhalten, während Sie die Wunde mit einem luftdichten Verband verbinden. Lassen Sie den Patienten danach normal atmen und kehren Sie in eine bequeme Position zurück.
  8. 8 Beobachten Sie den Zustand des Patienten für die nächsten 24-48 Stunden. Nach dem Entfernen des PICC-Katheters den Patienten 24-48 Stunden lang überwachen. Achten Sie auf Anzeichen einer Infektion, wie z. B. Fieber. Achten Sie außerdem auf Blutungen und beobachten Sie, ob der Patient Atemprobleme hat.
    • Der Verband sollte 24-72 Stunden lang nicht entfernt werden, je nachdem, wie lange der Patient den Katheter trägt.

Teil 2 von 2: Den Wiederherstellungsprozess beschleunigen

  1. 1 Informieren Sie den Patienten über die Komplikationen, die nach dem Entfernen des PICC-Katheters auftreten können. Nach dem Entfernen des PICC-Katheters können einige Komplikationen auftreten. Es ist sehr wichtig, dass sich der Patient dieser Komplikationen bewusst ist, bevor der Katheter entfernt wird. Mögliche Komplikationen:
    • Gebrochener PICC-Katheter. Dies ist die häufigste Komplikation bei der Entfernung des PICC-Katheters. Um einen Bruch zu vermeiden, muss der Katheter vorsichtig und ohne großen Kraftaufwand entfernt werden.
    • Infektion. Dies ist eine weitere Komplikation, die bei einem Patienten mit einem PICC-Katheter auftreten kann. Die Infektion kann jederzeit auftreten. Daher ist es sinnvoll, den PICC-Katheter regelmäßig zu überprüfen und seine Sterilität so gut wie möglich aufrechtzuerhalten.
    • Embolie und Katheterbruch. Dies sind potenziell schwerwiegende Komplikationen, die nach dem Entfernen des PICC-Katheters auftreten können. Sie können den Patienten zur Bewusstlosigkeit führen, wenn das Blutgerinnsel das Gehirn erreicht.
    • Schwellung und Rötung. Diese Symptome können auch als Komplikation nach der Entfernung des PICC-Katheters auftreten. Schwellungen und Rötungen treten normalerweise in dem Bereich auf, in dem der Katheter eingeführt wurde.
  2. 2 Informieren Sie den Patienten über die richtige Dosierung von Schmerzmitteln. Nach dem Entfernen des Katheters kann der Patient Schulterschmerzen verspüren. Aus diesem Grund kann der behandelnde Arzt Schmerzmittel verschreiben oder rezeptfreie Medikamente empfehlen, damit der Patient seinen täglichen Aktivitäten sicher nachgehen kann.
    • Ibuprofen ist eines der am häufigsten verwendeten rezeptfreien Schmerzmittel, das nach Entfernung des PICC empfohlen wird. Ibuprofen ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament mit fiebersenkenden und schmerzstillenden Eigenschaften.
    • Die empfohlene Dosis von Ibuprofen (gemäß den Centers for Disease Control and Prevention) beträgt 200-400 g oral alle 4-6 Stunden. Es wird auch empfohlen, Ibuprofen mit Nahrung oder Milch einzunehmen, um Magenprobleme zu vermeiden.
  3. 3 Informieren Sie den Patienten darüber, welche körperlichen Aktivitäten vermieden werden sollten. Informieren Sie den Patienten unbedingt, dass er nach dem Entfernen des PICC-Katheters mindestens 24 Stunden lang keine anstrengenden körperlichen Aktivitäten oder harte Arbeit ausführt. Bewegen Sie zum Beispiel keine Möbel, heben Sie keine schweren Kisten an und unternehmen Sie keine Aktivitäten, die sich wiederholende Arm- oder Handbewegungen beinhalten.
  4. 4 Informieren Sie den Patienten über die richtige Ernährung. Eine gesunde Ernährung spielt eine wichtige Rolle im Genesungsprozess, daher lohnt es sich, dem Patienten mitzuteilen, welche Lebensmittel er während der Behandlung essen soll.
    • Er muss viel eisenreiche Nahrung zu sich nehmen, um die Durchblutung zu verbessern und den Körper zu stärken. Dazu gehören rotes Fleisch, Hühnchen, Spinat, Brokkoli, Schalentiere, Kürbis und Sesam sowie Nüsse wie Erdnüsse, Pekannüsse, Pistazien und Mandeln.
    • Wenn der Patient an Gewicht verloren hat, ist es für ihn besser, kalorienreiche Smoothies und Shakes zu essen, die reich an Nährstoffen, Vitaminen und natürlichem Zucker sind, die dem Patienten helfen, auf gesunde Weise an Gewicht zuzunehmen.
    • Sie sollten dem Patienten raten, nicht dreimal täglich in großen Portionen zu essen, sondern häufiger, sondern in kleinen Portionen über den Tag verteilt. Dadurch bleibt die Energiereserve im Körper immer auf dem gleichen Niveau.

Tipps

  • Bei Verdacht auf eine Infektion vereinbaren Sie mit Ihrem Arzt einen Termin, damit die Katheterspitze zur Kultur ins Labor geschickt wird. Dieser Test bestätigt das Vorhandensein einer Infektion im PICC-Katheter.