Inhalt

• Schritte
• Teil 1 von 2: Mit Hausmitteln das Wasserlassen erleichtern
• Teil 2 von 2: Medizinische Hilfe
• Tipps

Wenn Sie beim Toilettengang Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Entleeren der Blase haben, liegt ein Harnverhalt vor. Dieser Zustand kann durch Muskelschwäche, Nervenschäden, Nierensteine, Blasenentzündung, vergrößerte Prostata und andere Ursachen verursacht werden. Harnverhaltung führt zu einer vollständigen oder teilweisen Unfähigkeit, die Blase zu entleeren; es kann sowohl akut (kurzfristig) als auch chronisch (langfristig) sein. In den meisten Fällen kann die Erkrankung auf verschiedene Weise zu Hause behandelt werden, manchmal ist jedoch dringend ärztliche Hilfe erforderlich.

Schritte

Teil 1 von 2: Mit Hausmitteln das Wasserlassen erleichtern

1. 1 Stärken Sie Ihre Beckenbodenmuskulatur. Eine der bekanntesten und effektivsten Möglichkeiten, Ihre Beckenbodenmuskulatur zu stärken, sind Kegelübungen. Diese einfachen Übungen, die Sie zu Hause durchführen können, stärken die Muskeln, die die Blase kontrollieren, sowie die Gebärmutter, den Dünndarm und das Rektum. Um die Beckenbodenmuskulatur zu lokalisieren, unterbrechen Sie das Wasserlassen. Dabei kontrahieren Sie genau die Muskeln, die durch Kegel-Übungen gestärkt werden. Diese Übungen können in jeder Position durchgeführt werden, obwohl sie am einfachsten im Liegen ausgeführt werden.
   • Sobald Ihre Beckenbodenmuskulatur lokalisiert ist, kontrahieren und halten Sie sie 5 Sekunden lang angespannt, dann entspannen Sie sich 5 Sekunden lang. 5-10 mal wiederholen. Machen Sie jeden Tag ein paar Sitzungen.
   • Erhöhen Sie über mehrere Wochen die Dauer der einmaligen Muskelspannung auf 10 Sekunden und entspannen Sie anschließend die Muskulatur ebenfalls für 10 Sekunden. Machen Sie die Übungen nicht nur im Liegen, sondern auch im Sitzen und Stehen. Trainieren Sie 5-10 mal am Tag, bis Sie das Gefühl haben, Ihre Blase besser kontrollieren zu können.
   • Achten Sie darauf, dass Sie die Beckenbodenmuskulatur anspannen, nicht die Bauchmuskeln, Oberschenkel und Gesäß. Atmen Sie beim Training frei.
   • Eine Schwächung der Beckenbodenmuskulatur kann viele Ursachen haben, wie Schwangerschaft, Geburt, Alter, Übergewicht, chronischer Husten, verstauchungsbedingte Verstauchung.
2. 2 Trainiere deine Blase. Diese Übung ist eine wichtige Verhaltenstherapie, um Harnverhalt oder Harninkontinenz zu lindern. Das Ziel dieser Therapie besteht darin, das Zeitintervall zwischen dem Wasserlassen zu verlängern, das von der Blase zurückgehaltene Flüssigkeitsvolumen zu erhöhen und die Häufigkeit und Intensität des Harndrangs zu verringern.Um Ihre Blase zu trainieren, benötigen Sie einen Zeitplan für den Toilettenbesuch, an den Sie sich halten sollten, unabhängig davon, ob Sie zu einem bestimmten Zeitpunkt den Drang zum Pinkeln verspüren oder nicht. Wenn du früher als geplant pinkeln möchtest, versuche, deinen Drang zu unterdrücken, indem du deine Beckenmuskulatur zusammendrückst.
   • Entleeren Sie Ihre Blase morgens vollständig, sobald Sie aufwachen. Gehen Sie danach alle 1 bis 2 Stunden auf die Toilette, auch wenn Sie keinen offensichtlichen Drang verspüren.
   • Sobald Sie Ihre Blase gestärkt haben und sie nach Belieben entleeren können, beginnen Sie, die Intervalle zwischen den Toilettenbesuchen schrittweise um 15-30 Minuten zu erhöhen, bis Sie 3-4 Stunden ohne Beschwerden ohne Toilette gehen können.
   • Die Stärkung der Blase dauert in der Regel 6-12 Wochen. Dann können Sie es nach Belieben vollständig entleeren.
3. 3 Sorgen Sie dafür, dass Sie sich im Badezimmer wohlfühlen. Eine angenehme Umgebung in der Toilette fördert die normale Blasenentleerung. Wenn die Luft im Badezimmer zu kühl und der Boden kalt ist, können Sie sich nicht richtig entspannen. Der Toilettensitz sollte für beide Geschlechter bequem sein, da manche Männer das Wasserlassen im Stehen als unangenehm empfinden (sie haben Rücken-, Nacken- oder Prostataschmerzen). Privatsphäre ist auch für Ihren Komfort wichtig. Versuchen Sie also, keine öffentlichen Toiletten zu benutzen und die Tür zu schließen, wenn Sie sich in Ihrer Heimtoilette befinden.
   • Stellen Sie sicher, dass Ihr Zuhause im Winter nicht zu kalt ist, und tragen Sie Hausschuhe und einen warmen Bademantel, wenn Sie die Toilette benutzen.
   • Bewahren Sie Duftkerzen im Waschraum auf und versuchen Sie, ihm das Aussehen eines kleinen „Spas“ zu geben, in dem Sie sich beruhigen und entspannen können, während Sie Ihren natürlichen Bedürfnissen nachgehen.
   • Wenn Sie ein Befürworter (Champion) der Sauberkeit sind und keinen Schmutz vertragen, halten Sie Ihren Schrank perfekt sauber, damit Sie nichts ablenkt oder nervt.
   • Beeil dich nicht. Es dauert durchschnittlich 30-60 Sekunden, um zu pinkeln. Versuchen Sie sich zu entspannen und nehmen Sie sich Zeit.
   • Versuchen Sie auf der Toilette, den Wasserhahn im Waschbecken zu öffnen - das Rauschen des Wassers regt das Wasserlassen an.
4. 4 Drücken Sie auf Ihren Unterbauch. Indem Sie Druck auf Ihren Unterbauch ausüben, wo sich Ihre Blase befindet, stimulieren Sie das Wasserlassen. Betrachten Sie diese Technik als eine Form der Massage und Physiotherapie, um Ihre Blase vollständig zu entleeren. Informieren Sie sich im Internet darüber, wo sich die Blase genau befindet, und drücken Sie an dieser Stelle leicht auf den Bauch nach hinten und unten, als würden Sie Ihre Blase beim Wasserlassen „melken“. Es ist einfacher, dies im Stehen zu tun, als auf der Toilette zu sitzen und sich nach vorne zu beugen.
   • Sie können auch leicht mit der Handfläche auf Ihren Bauch klopfen, um eine Muskelkontraktion auszulösen und das Wasserlassen zu erleichtern.
   • Frauen können einen desinfizierten Finger in die Scheide einführen und sanften Druck auf die Scheidenvorderwand ausüben – dies stimuliert auch die Blase und erleichtert die Entleerung.
   • Bei Männern kann eine zu starke Stimulation des Unterbauchs zu einer Erektion führen, die das Wasserlassen sehr erschwert. Wenn Sie versuchen, Ihre Blase vollständig zu entleeren, vermeiden Sie eine Erektion.
   • Indem Sie warmes Wasser über Ihren Unterbauch und Ihre Genitalien laufen lassen, regen Sie das Wasserlassen an. Versuchen Sie zu pinkeln, während Sie eine warme Dusche nehmen.
5. 5 Lernen Sie, sich einen Katheter einzuführen. Wenn Sie große Schwierigkeiten beim Wasserlassen haben und erhebliche Blasen- und Nierenschmerzen haben und bisherige Methoden versagt haben, kann eine Selbstkatheterisierung helfen. Bei dieser Methode wird ein Katheter (ein langer, dünner Schlauch) in Ihre Harnröhre eingeführt und zum Eingang Ihrer Blase gebracht, wobei Urin durch den Schlauch abgelassen wird. Dieses Verfahren kann Ihnen von Ihrem Hausarzt oder Urologen beigebracht werden, es wird jedoch nicht für Herzkranke oder übermäßig anspruchsvolle Menschen empfohlen.
   • Es ist besser, die Katheterisierung unter örtlicher Betäubung von einem Arzt durchführen zu lassen, aber wenn Ihnen dieses Verfahren nicht peinlich ist, können Sie es mit einem Gleitmittel selbst versuchen.
   • Eine Schmierung ersetzt teilweise die Lokalanästhesie, aber einige Substanzen (wie Vaseline) können die empfindliche Schleimhaut der Harnröhre reizen, begleitet von Schmerzen.
   • Vor dem Einführen des Katheters muss dieser gründlich sterilisiert werden, um eine Infektion der Harnröhre zu vermeiden.

Teil 2 von 2: Medizinische Hilfe

1. 1 Fragen Sie Ihren Arzt. Wenn Sie mehrere Tage hintereinander Schwierigkeiten beim Wasserlassen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Der Arzt wird Sie untersuchen und versuchen, die Ursache zu ermitteln. Neben einer Beckenmuskelschwäche kann eine Harnverhaltung durch eine Verstopfung der Harnröhre, Steine ​​in der Blase oder Niere, eine Infektion des Urogenitalsystems, schwere Verstopfung, die Entwicklung einer Zystozele (bei Frauen), eine vergrößerte Prostata (in Männer), Rückenmarksverletzungen, übermäßiger Gebrauch von Antihistaminika , die Restwirkung der Anästhesie nach der Operation.
   • Um die Ursache Ihrer Blasenprobleme herauszufinden, kann Ihr Arzt Sie zur Urinanalyse, Röntgenaufnahme, MRT und Ultraschall überweisen.
   • Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Urologen (Urogenitalspezialist). Dieser Arzt ordnet zusätzliche Untersuchungen an, wie z Blase und Beckenboden).
   • Die Harnverhaltung wird in der Regel von folgenden Symptomen begleitet: Schmerzen im Unterbauch, Blähungen, häufiger Harndrang, erschwertes und intermittierendes Wasserlassen, schwacher Strahldruck beim Wasserlassen, unwillkürliches Austreten von Urin.
   • Wenn Ihnen eine volle Blase große Beschwerden bereitet und Sie sie nicht entleeren können, kann Ihnen Ihr Arzt möglicherweise durch das Legen eines Katheters helfen. Dieser kurze ambulante Eingriff wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Ihr Arzt kann Ihnen auch erklären, wie Sie den Katheter zu Hause selbst einführen (siehe oben).
2. 2 Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Medikamente. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Blasenprobleme und Schwierigkeiten beim Wasserlassen mit Medikamenten behandeln können. Einige Medikamente verursachen eine Erweiterung (Entspannung und Ausdehnung) der glatten Muskulatur der Harnröhre und eine Erweiterung der Blase, obwohl eine langfristige Anwendung zu dem gegenteiligen Problem führen kann - Verlust der Kontrolle über die Blase und Harninkontinenz. Wenn Blasen- und Harnwegsprobleme bei Männern mit einer vergrößerten Prostata einhergehen, können Medikamente wie Dutasterid (Avodart) und Finasterid (Proscar) helfen, das Wachstum des Prostataadenoms zu stoppen und sogar zu verkleinern.
   • Die folgenden Medikamente helfen, die Muskeln der Blase und der Harnröhre zu entspannen und das Wachstum des Prostataadenoms zu stoppen: Alfuzosin (Uroxatral), Doxazosin (Cardura), Silodosin (Rapaflo), Tadalafil (Cialis), Tamsulosin (Flomax), Terazosin (Gitrin).
   • Medikamente sollten nur als kurzfristige Maßnahme und nicht als dauerhafte Lösung des Problems des Harnverhalts betrachtet werden.
3. 3 Ziehen Sie eine Harnröhrendilatation und eine Stentimplantation in Betracht. Die Harnröhrendilatation hilft, die Harnröhre zu entblocken, indem sie allmählich erweitert wird, indem immer größere Röhren eingeführt werden. Die verengte Harnröhre kann auch mit einem Stent erweitert werden. Ein in den Kanal eingeführter Stent dehnt sich wie eine Feder aus und übt Druck auf das umliegende Gewebe aus und dehnt es allmählich aus. Stents können entweder temporär oder permanent sein. Sowohl die Dilatation als auch das Stenting sind ambulante Eingriffe, die unter örtlicher Betäubung und manchmal unter Sedierung durchgeführt werden.
   • Die Harnröhre wird auch erweitert, indem ein luftgefüllter Ballon eingeführt wird, der am Ende des Katheters befestigt ist.
   • Diese Verfahren werden von einem Urologen durchgeführt.
   • Im Gegensatz zur konventionellen Katheterisierung, die nach entsprechendem Training selbstständig zu Hause durchgeführt werden kann, sollten Dilatation und Stenting niemals zu Hause durchgeführt werden.
4. 4 Betrachten Sie die sakrale Neuromodulation. Bei der sakralen Neuromodulation werden die Nerven, die die Blasen- und Beckenbodenmuskulatur steuern, schwachen elektrischen Impulsen ausgesetzt. Dieses Verfahren verbessert die Verbindung zwischen Gehirn, Nerven und glatter Muskulatur, normalisiert die Funktion der Blase und fördert eine vollständige und regelmäßige Entleerung. In diesem Fall wird ein spezielles Gerät chirurgisch in den Körper implantiert, das beim Einschalten beginnt, elektrische Impulse zu senden. Dieses Gerät kann jederzeit ausgeschaltet und bei Bedarf vom Körper entfernt werden.
   • Diese Methode wird auch als Sakralnervenstimulation bezeichnet, obwohl die Nerven im und um das Kreuzbein auch manuell stimuliert werden können, indem dieser Bereich mit einem Vibrationsgerät massiert wird. Probieren Sie eine Massage zu Hause aus, um zu sehen, ob sie Ihre Blasenfunktion verbessern kann.
   • Die Sakralnervenstimulation hilft nicht bei Harnverhalt und Blasenproblemen, wenn diese durch eine Obstruktion (Obstruktion) verursacht werden.
   • Beachten Sie, dass die Sakralnervenstimulation nicht bei allen Arten von nicht-obstruktivem Harnverhalt funktioniert. Bevor Sie diese Methode anwenden, konsultieren Sie einen Urologen.
5. 5 Betrachten Sie eine Operation als letzten Ausweg. Wenn alle oben genannten Methoden fehlgeschlagen sind, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, wenn er der Meinung ist, dass sie Ihren Zustand lindern kann. Es gibt viele verschiedene Operationen, und die genaue Wahl hängt davon ab, was genau Ihr Problem verursacht. Hier sind nur einige Beispiele für Operationen zur Überwindung des Harnverhalts: innere Urethrotomie, Zystozelen- und Rektozelenbehandlung bei Frauen und Prostataoperationen bei Männern.
   • Die innere Urethrotomie besteht darin, die Verengung (Verengung) der Harnröhre durch Einführen eines speziellen Katheters mit einem Laser am Ende zu beseitigen.
   • Die Operation zur Behandlung einer Zystozele oder Rektozele besteht darin, die Zyste zu entfernen, die Öffnungen zu entfernen und die Vagina und das umgebende Gewebe zu stärken, um die Blase in ihre normale Position zurückzubringen.
   • Um Harnverhalt zu beseitigen, der durch benigne Prostatahyperplasie oder Prostataadenom verursacht wird, wird ein Teil der Prostata oder die gesamte Drüse chirurgisch entfernt; meist wird die transurethrale Methode verwendet, bei der ein Katheter in die Harnröhre eingeführt wird.
   • Andere Operationen werden durchgeführt, um Tumore und / oder Krebsgewebe in der Blase und Harnröhre zu entfernen.

Tipps

• Das Geräusch von strömendem Wasser ist eher ein neurologisches als ein körperliches Stimulans zum Wasserlassen. Es betrifft jeden, hat aber in der Regel eine größere Wirkung auf Männer.
• Vermeiden Sie Koffein und Alkohol – diese Stoffe erhöhen zwar den Harndrang, reizen aber oft die Blase.
• Pfeife beim Wasserlassen. Beim Pfeifen spannen Sie die Unterbauchmuskeln an, die sanften Druck auf die Blasenwand ausüben.
• Harnverhalt ist bei Männern viel häufiger und nimmt mit dem Alter zu. Bei Männern im Alter zwischen 40 und 83 Jahren leiden etwa 0,6% unter Harnverhalt.
• Wenn Urinretention dazu führt, dass er in die Nieren zurückfließt, kann dies zu dauerhaften Schäden und Funktionsstörungen führen.